陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

降压药导致的阳痿应该如何治疗

2025.06.12 09:24

降压药导致的阳痿可以考虑调整药物种类或剂量、联合使用改善勃起功能的药物、采用心理疏导与行为疗法、结合中医药调理、加强生活方式干预。具体分析如下:

1.调整药物种类或剂量:部分降压药如利尿剂或β受体阻滞剂可能影响勃起功能,可咨询医生更换为对性功能影响较小的药物如血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂,或在保证血压控制的前提下减少剂量。

2.联合使用改善勃起功能的药物:在医生指导下,可短期或按需服用磷酸二酯酶抑制剂类药物,这类药物能增强阴茎血流,改善勃起功能,但需注意与降压药的相互作用及禁忌症。

3.采用心理疏导与行为疗法:因药物副作用产生的焦虑或心理压力可能加重症状,通过专业心理咨询或夫妻沟通训练缓解紧张情绪,结合感官聚焦练习改善性功能。

4.结合中医药调理:中医认为阳痿与气血不足或肾虚相关,可辨证使用补肾益气、活血通络的方剂如右归丸、五子衍宗丸,或配合针灸刺激关元、肾俞等穴位。

5.加强生活方式干预:规律运动如快走或游泳可改善血管功能,减少高脂饮食及戒烟限酒以降低动脉硬化风险,保证充足睡眠也有助于恢复性功能。

降压药需严格遵医嘱调整,不可自行停药或换药;改善勃起功能的药物存在禁忌症,心血管疾病患者需评估风险;中医药调理需由专业医师辨证施治;生活方式改变需长期坚持;心理问题应及时干预避免恶性循环。