陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

外伤会导致无精症吗

2025.07.24 17:15

外伤确实可能导致无精症。某些情况下,生殖系统或邻近区域受到严重物理损伤,可能影响精子生成或运输功能,从而引发无精症。这类情况通常与睾丸、输精管或相关神经血管的创伤有关,但具体机制需结合损伤程度和部位综合判断。

生殖系统的外伤性损伤可能通过多种途径影响精子生成。睾丸直接受外力撞击或挤压时,生精小管结构可能遭到破坏,导致生精功能减退或丧失。骨盆骨折或会阴部严重创伤可能损伤输精管或精索血管,阻碍精子运输或切断血液供应。脊髓损伤也可能干扰神经传导,影响睾丸的生精微环境。创伤后的炎症反应、缺血再灌注损伤或继发性感染,可能进一步加重生殖功能的损害。部分病例中,外伤虽未直接损伤生殖器官,但引发的全身应激反应或内分泌紊乱,也可能间接抑制精子生成。

评估外伤后无精症需结合影像学检查和激素水平检测,必要时进行睾丸活检明确病因。早期干预对预后至关重要,如及时修复断裂的输精管或解除血管压迫。预防方面,从事高风险活动时应做好防护,避免生殖区域外伤。若出现阴囊肿胀、疼痛或排尿异常等创伤后症状,需立即就医排查。并非所有外伤都会导致无精症,损伤后的恢复情况存在个体差异,需由专业医生进行系统评估。