桡骨骨折怎么处理

2025.09.15 22:25

桡骨骨折需及时就医进行影像学检查明确损伤程度、根据骨折类型选择手法复位或手术固定、采用石膏或支具进行外固定制动、配合药物缓解疼痛和消肿、后期逐步进行康复训练恢复关节功能。具体分析如下：

1.及时就医进行影像学检查明确损伤程度：骨折后需尽快到正规医疗机构就诊，通过X线或CT扫描确认骨折位置、移位程度及是否合并关节损伤。影像学结果直接影响后续治疗方案制定，例如无移位裂纹骨折与粉碎性骨折处理原则完全不同。

2.根据骨折类型选择手法复位或手术固定：稳定性骨折可采用手法复位，由专业医师在麻醉下矫正骨端错位；复杂骨折如开放性骨折或累及关节面的骨折，需手术切开复位并用钢板、钢钉等内固定器材维持解剖对位，确保骨骼愈合后功能不受影响。

3.采用石膏或支具进行外固定制动：复位后需用石膏托或高分子支具固定4-6周，限制腕关节活动以避免二次损伤。固定范围通常包括前臂至手掌，期间需定期复查调整松紧度，防止因肿胀消退导致固定失效。

4.配合药物缓解疼痛和消肿：急性期可服用非甾体抗炎药减轻疼痛，联合活血化瘀中成药促进局部血液循环。严重肿胀时可短期使用脱水剂，但需警惕药物对胃肠道的刺激作用，避免长期依赖止痛药掩盖病情变化。

5.后期逐步进行康复训练恢复关节功能：拆除固定后需在康复师指导下进行腕关节屈伸、旋转训练，初期以被动活动为主，逐渐增加抗阻练习。热敷和低频脉冲治疗可松解粘连，但需避免暴力牵拉导致再骨折。

骨折后需保持固定装置干燥清洁，观察末梢血运防止缺血性坏死。饮食应增加钙质和胶原蛋白摄入，戒烟忌酒以免影响骨痂形成。康复期间出现异常疼痛或活动障碍需立即复诊，避免自行调整固定物或过早负重。

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