郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

小孩咳嗽老不好是怎么回事

2024.11.12 10:43

小孩咳嗽老不好可能是呼吸道感染未痊愈、过敏、气道异物、鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘等原因导致的。具体分析如下:

1.呼吸道感染未痊愈:呼吸道感染如感冒、支气管炎等,如果没有彻底治愈,炎症持续刺激呼吸道就会导致咳嗽经久不愈。孩子可能之前有发热、流涕等症状,之后咳嗽一直持续。可能是因为感染导致呼吸道黏膜受损,修复需要一定时间,在修复过程中容易受到外界因素影响而引发咳嗽。平时要注意让孩子多休息、多喝水,保证室内空气流通,遵医嘱按时用药,确保感染完全消除。

2.过敏:孩子接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,可能引起过敏性咳嗽。咳嗽多为刺激性干咳,常伴有鼻痒、眼痒等症状。过敏体质的孩子免疫系统对这些过敏原过度反应,导致呼吸道黏膜充血、水肿,从而引发咳嗽。要避免孩子接触已知的过敏原,保持室内清洁,经常清洗床上用品,必要时可进行过敏原检测,在医生指导下使用抗过敏药物。

3.气道异物:如果孩子不小心吸入小的异物,如小玩具零件、花生米等,异物可能滞留在气道内,引起反复咳嗽。这种咳嗽通常比较剧烈,有时会伴有喘息。气道异物会刺激气道黏膜,导致局部炎症反应。一旦怀疑气道异物,应立即就医,通过支气管镜等检查手段将异物取出。

4.鼻后滴漏综合征:孩子患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病时,鼻腔分泌物增多,倒流至咽喉部,刺激咽喉引起咳嗽。咳嗽多在晨起或体位改变时加重。鼻部炎症导致鼻腔黏膜肿胀,分泌物增多且排出不畅,向后流入咽部。治疗鼻部疾病是关键,可使用生理盐水清洗鼻腔,减轻鼻腔炎症,减少分泌物的产生。

5.咳嗽变异性哮喘:这是一种特殊类型的哮喘,以慢性咳嗽为主要表现。咳嗽多在夜间或清晨发作,运动后也可能加重。其发病机制与气道高反应性有关,外界因素轻微刺激就可引起气道痉挛和咳嗽。需要在医生的诊断下进行规范治疗,如使用吸入性糖皮质激素等药物,同时避免接触诱发因素。

孩子咳嗽老不好需要家长仔细观察孩子的症状,如咳嗽的时间、性质、有无伴随症状等,以便准确判断病因,及时采取有效的措施进行治疗。如果咳嗽持续时间较长且伴有发热、呼吸困难等严重症状,应尽快就医,以免延误病情。