张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

放射性肠炎怎么治

2025.01.09 20:01

放射性肠炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、营养支持治疗、手术治疗、中医中药治疗。具体分析如下:

1.一般治疗:一般治疗是放射性肠炎治疗的基础。患者需要多休息,减少体力消耗。同时要避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻、生冷食物等,以防加重肠道负担和症状。另外,要注意腹部保暖,避免着凉,因为寒冷刺激可能会引起肠道痉挛,加重腹痛、腹泻等症状。

2.药物治疗:药物治疗是放射性肠炎的重要手段。根据症状可使用不同药物,如止泻药,对于腹泻症状较严重的患者,使用止泻药可减少排便次数,改善肠道功能。还有抗炎药物,肠道在放射性损伤后会出现炎症反应,抗炎药可减轻炎症,缓解疼痛、红肿等症状。黏膜保护剂也常用于治疗,可以在肠道黏膜表面形成一层保护膜,减轻有害物质对肠道黏膜的进一步损伤。

3.营养支持治疗:营养支持治疗对放射性肠炎患者意义重大。由于肠道功能受损,患者可能出现吸收不良等情况。通过营养支持,如给予肠内营养制剂,可以补充患者身体所需的各种营养成分,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。对于不能耐受肠内营养的患者,可采用肠外营养,直接通过静脉输注营养物质,以维持患者的营养状况,增强机体抵抗力,有利于肠道的修复。

4.手术治疗:手术治疗是在特定情况下的选择。当放射性肠炎出现严重并发症,如肠道狭窄、肠梗阻、肠穿孔、肠道大出血等时,需要进行手术干预。手术方式包括肠段切除吻合术、肠造口术等。肠段切除吻合术适用于病变局限的肠道坏死或狭窄等情况,切除病变肠段后进行吻合,恢复肠道的连续性。肠造口术则主要用于病情紧急,如肠道穿孔、大出血等情况,以暂时转流粪便,减轻肠道压力,挽救患者生命。

5.中医中药治疗:中医中药治疗放射性肠炎有独特的优势。中医可通过辨证论治,采用中药方剂进行调理。例如,对于脾虚泄泻型的患者,可使用健脾止泻的中药方剂,通过调节脾胃功能,改善肠道的运化和吸收能力,从而减轻腹泻等症状。中医的针灸、艾灸等疗法也可用于辅助治疗,通过刺激穴位,调节人体的经络气血运行,增强机体的自我修复能力,缓解肠道的不适症状。

放射性肠炎患者在治疗期间要保持积极乐观的心态,有助于身体的恢复。同时,要严格按照医生的嘱咐进行治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。如果出现新的症状或者原有症状加重,应及时就医。