膀胱瘘可以手术吗

2025.07.28 15:37

膀胱瘘可以通过手术进行治疗。手术是解决膀胱瘘的主要方法，具体方案需根据瘘的位置、大小及病因制定。早期诊断和及时手术干预能有效改善症状并降低并发症风险。

膀胱瘘手术方式多样，常见包括经阴道修补、经腹修补或腹腔镜微创手术。对于简单瘘孔，直接缝合瘘口并加强周围组织支撑即可；复杂瘘可能需采用组织瓣移植，如利用腹膜或肠管修补缺损。术后通常留置导尿管，确保膀胱充分引流以促进愈合。合并感染或放射性损伤的病例需先控制感染或待组织炎症消退后再手术。手术成功率与瘘的成因密切相关，外伤或术后瘘预后较好，而肿瘤或放疗导致的瘘修复难度较大。

术前需完善膀胱镜、造影等检查明确瘘孔情况，避免在急性炎症期手术。术后严格遵循医嘱保持导尿管通畅，防止膀胱过度充盈影响愈合。出现发热、尿液渗漏或持续疼痛需立即复诊。长期随访至关重要，尤其对于恶性肿瘤相关瘘，需监测是否复发。患者术后应避免剧烈运动及增加腹压的动作，必要时配合盆底肌训练增强控尿能力。营养支持对组织修复有帮助，需保证蛋白质和维生素摄入。

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