于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰疼去医院需要做什么检查

2025.07.23 08:37

腰疼去医院可能需要做体格检查、影像学检查、实验室检查、神经功能评估、骨密度检测。具体分析如下:

1.体格检查:医生通过触诊、按压、活动范围测试等方式初步判断疼痛部位和程度,观察是否存在肌肉紧张、关节活动受限或脊柱变形。检查可能涉及直腿抬高试验、骨盆倾斜测试等,用于鉴别腰椎间盘突出或肌肉拉伤等问题。

2.影像学检查:包括X光、CT或磁共振成像,用于观察骨骼、椎间盘及软组织情况。X光可显示骨折或脊柱畸形,CT能清晰呈现骨结构细节,磁共振成像则更适合检查椎间盘突出、神经压迫或软组织损伤。

3.实验室检查:通过血液或尿液分析排除感染、风湿性疾病或代谢异常。常见项目包括血常规、C反应蛋白、尿酸等,若怀疑强直性脊柱炎可能需检测HLA-B27抗原。

4.神经功能评估:针对疑似神经根受压或周围神经病变的情况,医生可能进行肌电图或神经传导速度测试,评估神经信号传递是否异常,帮助定位损伤位置。

5.骨密度检测:中老年患者或长期激素使用者可能需做骨密度扫描,判断是否存在骨质疏松,避免因骨质脆弱导致腰椎压缩性骨折。

腰疼就医时需详细描述疼痛特点,如持续时间、加重因素等,避免剧烈运动或盲目按摩。检查前咨询医生是否需要空腹或停用某些药物,影像学检查前去除金属物品。根据结果制定治疗方案,避免延误病情。