张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

老年性便秘的治疗方法

2025.02.23 12:28

老年性便秘的治疗方法包括调整生活方式、饮食调整、适度运动、药物治疗、生物反馈治疗。具体分析如下:

1.调整生活方式:老年人应养成规律的排便习惯,每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。有助于建立正常的排便反射。同时,要保证充足的睡眠,良好的睡眠有助于身体机能的调节,包括肠道功能。排便时要创造安静、舒适的环境,避免外界干扰,减少精神紧张,因为精神因素也会影响排便情况。

2.饮食调整:增加膳食纤维的摄入是关键。多吃蔬菜,如芹菜、菠菜等,这些蔬菜富含大量的膳食纤维,能增加粪便体积,促进肠道蠕动。水果方面,像香蕉、苹果等也是不错的选择。同时,要保证足够的水分摄入,每天至少饮用1500-2000mL的水。水分可以使粪便变得松软,易于排出。还可适当食用一些具有润肠通便作用的食物,如蜂蜜等。

3.适度运动:适合老年人的运动有散步、太极拳等。散步是一种简单易行的运动方式,每天坚持散步30分钟以上,可以促进肠道蠕动。太极拳动作舒缓,通过身体的屈伸、扭转等动作,能够按摩腹部器官,增强胃肠蠕动功能。运动可以改善老年人的整体身体机能,增强腹部肌肉力量,有助于排便。

4.药物治疗:如果便秘情况较为严重,可以使用药物治疗。常用的药物有容积性泻药,如欧车前等,可以增加粪便中的水分,使粪便松软。渗透性泻药,例如乳果糖,通过在肠道内形成高渗环境,吸收水分,增加粪便体积。刺激性泻药如比沙可啶等,能刺激肠壁蠕动,但不宜长期使用。老年人使用药物时应遵循医嘱,根据自身情况选择合适的药物。

5.生物反馈治疗:这种治疗方法主要是借助仪器,将人体不能察觉的生理信息转化为可以懂得的视听信号,反馈给患者,使其根据这些信号训练,学会控制自身的生理活动。对于一些因盆底肌功能障碍导致便秘的老年人有较好的效果。通过训练,调整盆底肌的协调性,改善排便功能。

老年人在治疗便秘过程中,要避免过度用力排便,以免引发心脑血管意外等严重后果。如果便秘持续不缓解或者伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,排查是否存在肠道器质性病变。