陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会引发血尿吗

2025.07.24 17:15

肾结石确实可能引发血尿。当结石在肾脏或尿路移动时,可能划伤黏膜或造成梗阻,导致血管破裂出血,血液混入尿液中形成血尿。血尿程度从肉眼可见的红色尿液到仅在显微镜下发现的隐血均有可能,具体取决于损伤的严重程度。

肾结石引发血尿的机制主要与结石的物理刺激有关。结石表面粗糙或带有棱角,在尿路中移动时容易摩擦肾盂、输尿管或膀胱黏膜,造成微小血管破裂。结石阻塞尿路可能导致局部压力升高,引发肾小球或尿路黏膜充血,进一步增加出血风险。感染性结石还可能伴随炎症反应,加重黏膜水肿和出血。部分患者血尿呈间歇性,尤其在活动后加重,因运动促使结石位移。若血尿伴随剧烈腰痛、发热或排尿困难,需警惕尿路感染或急性梗阻等并发症。

发现血尿应及时就医,明确是否为肾结石或其他疾病如肿瘤、肾炎所致。尿液检查、超声或CT可帮助诊断。避免自行服用止血药物掩盖病情。日常需多饮水、减少高草酸食物摄入,预防结石形成。若血尿持续或加重,或伴随呕吐、无尿等症状,提示可能存在严重梗阻或肾功能损伤,需紧急处理。术后患者应定期复查,监测结石复发及肾功能状态。