脑膜瘤的护理能采取什么措施

2025.08.11 14:18

脑膜瘤的护理措施包括密切观察病情变化、保持呼吸道通畅、预防压疮发生、合理控制颅内压、提供心理支持。具体分析如下：

1.密切观察病情变化：脑膜瘤患者可能出现头痛、呕吐、视力模糊等症状，需定期监测意识状态、瞳孔大小及对光反射。若出现剧烈头痛或意识障碍加重，提示可能存在颅内压增高或肿瘤出血，需立即处理。术后患者应重点观察切口渗血、脑脊液漏等情况，避免感染。

2.保持呼吸道通畅：术后患者可能因麻醉或颅内压增高导致呼吸抑制，需及时清除口腔分泌物，必要时使用吸痰设备。头颈部保持中立位，避免扭曲压迫气道。对于昏迷患者，可考虑侧卧位防止舌后坠。缺氧会加重脑水肿，需确保血氧饱和度维持在正常范围。

3.预防压疮发生：长期卧床患者需每2小时翻身一次，骨突部位如骶尾、足跟等使用软垫减压。保持皮肤清洁干燥，避免尿液或汗液刺激。营养支持对皮肤修复至关重要，需补充足够蛋白质和维生素。若出现皮肤发红或破损，需及时处理以防感染。

4.合理控制颅内压：限制每日液体摄入量，避免过量输液加重脑水肿。抬高床头30度以促进静脉回流。遵医嘱使用脱水药物，如甘露醇，需监测电解质平衡。避免用力咳嗽或排便，防止颅内压骤升。术后早期避免剧烈活动，减少出血风险。

5.提供心理支持：脑膜瘤患者常因疾病不确定性产生焦虑或抑郁情绪。耐心解释治疗过程，减轻对手术的恐惧。鼓励家属参与陪伴，增强患者安全感。对于术后遗留神经功能障碍的患者，需引导其适应生活变化，逐步恢复社会功能。

护理过程中需根据个体差异调整方案，如合并高血压或糖尿病患者需同步控制基础疾病。饮食以易消化、高纤维为主，避免便秘诱发颅内压升高。康复训练应循序渐进，避免过度劳累。定期复查影像学检查，及时发现肿瘤复发或并发症。

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