陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石膀胱炎怎么治

2025.06.06 19:49

肾结石膀胱炎的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用药物缓解疼痛和消炎、体外冲击波碎石治疗较大结石、手术取石处理复杂情况、调整饮食预防复发。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:每日饮水量需达到2000mL以上,增加尿量可帮助小结石随尿液排出,同时稀释尿液减少结晶形成,避免结石增大或新结石生成,排尿过程中可能伴随轻微疼痛属正常现象。

2.服用药物缓解疼痛和消炎:使用解痉药物减轻输尿管痉挛引起的绞痛,非甾体抗炎药可控制疼痛和膀胱黏膜炎症,若合并感染需加用抗生素,药物需严格遵医嘱避免掩盖病情进展。

3.体外冲击波碎石治疗较大结石:适用于直径5-20mm的肾结石,通过高频冲击波将结石粉碎为细小颗粒后自然排出,需多次治疗且术后可能血尿,禁忌用于孕妇或凝血功能障碍者。

4.手术取石处理复杂情况:经皮肾镜或输尿管镜手术直接取出梗阻性结石,适用于体外碎石无效、结石嵌顿或合并解剖异常者,术后需留置导管并监测感染风险。

5.调整饮食预防复发:限制高草酸食物如菠菜坚果,减少钠盐和动物蛋白摄入,适量补充钙质结合肠道草酸,尿酸结石患者需低嘌呤饮食,长期坚持可降低复发率。

治疗期间需定期复查影像学评估结石位置变化,突发高热或持续血尿需立即就医,避免剧烈运动以防结石移位造成二次损伤,术后患者应保持伤口清洁干燥。