吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

宝宝肠套叠怎么办

2025.08.22 16:42

宝宝肠套叠需立即就医确诊并禁食禁水、通过空气灌肠或水压灌肠复位、严重时需手术干预、复位后密切观察症状、调整饮食逐步恢复喂养。具体分析如下:

1.立即就医确诊并禁食禁水:肠套叠属于急症,拖延可能导致肠坏死。就医后通过超声或X光确诊,确诊前需禁食禁水,避免加重肠道负担。禁食时间由医生根据病情决定,通常需持续至复位成功。

2.通过空气灌肠或水压灌肠复位:早期肠套叠可通过非手术方式复位。空气灌肠利用气压推动套叠部分回位,水压灌肠采用生理盐水加压复位。操作需由专业医生完成,复位后需确认肠道通畅。

3.严重时需手术干预:若灌肠复位失败或出现肠穿孔、腹膜炎等并发症,需紧急手术。手术方式包括开腹或腹腔镜,术中需检查肠管活力,坏死部分需切除。术后需住院观察恢复情况。

4.复位后密切观察症状:复位后24小时内需监测体温、腹痛、呕吐及排便情况。若再次出现哭闹、血便或腹胀,可能复发需及时复查。部分患儿需短期住院观察确保稳定。

5.调整饮食逐步恢复喂养:复位成功后先尝试少量温水,无不适后可过渡至流质食物如米汤,再逐步添加易消化的辅食。避免高糖、高纤维食物,喂养量需缓慢增加。

肠套叠患儿治疗后需定期复查,确保肠道功能正常。日常注意喂养方式,避免过饥过饱。出现异常症状如反复哭闹、拒食等需及时就医。家长需掌握基本识别方法,早发现早治疗可显著降低风险。