宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻疖的鉴别诊断

2025.06.30 16:16

鼻疖需与鼻前庭炎、毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿感染、鼻部丹毒相鉴别。具体分析如下:

1.鼻前庭炎:鼻前庭炎表现为鼻前庭皮肤弥漫性红肿,疼痛较轻,无局限性隆起,常伴糜烂或皲裂,多由鼻腔分泌物反复刺激引起,与鼻疖的局部硬结和脓头特征不同。

2.毛囊炎:毛囊炎为单个毛囊的浅表感染,红肿范围较小,中心可见脓点,但疼痛和硬结程度较轻,好发于鼻翼或鼻尖,与鼻疖的深部组织炎症及剧烈压痛有区别。

3.痤疮:痤疮多为多发性丘疹或脓疱,基底无显著硬结,疼痛轻微,常见于青春期,与鼻疖的孤立性、局限性化脓性炎症不同。

4.皮脂腺囊肿感染:皮脂腺囊肿感染前期存在无痛性皮下肿块,感染后红肿疼痛,破溃后可见豆渣样内容物,与鼻疖的毛囊起源及典型脓栓表现不同。

5.鼻部丹毒:鼻部丹毒为皮肤淋巴管感染,表现为边界清晰的片状红斑,皮温高,疼痛明显,但无脓头形成,与鼻疖的局限性化脓性病灶易区分。

鼻疖处理时需避免挤压,防止感染扩散至颅内。保持局部清洁,及时就医规范治疗,减少辛辣刺激食物摄入。未化脓时可采用热敷促进炎症消退,化脓后需由专业人员切开引流。