杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

没有月经的女孩会怀孕吗

2025.06.05 16:09

没有月经的女孩有可能怀孕,但概率极低。怀孕的前提是卵巢排卵并与精子结合形成受精卵,而月经是排卵后子宫内膜脱落的生理现象。部分女孩可能因青春期发育延迟、激素水平异常或先天性疾病导致原发性闭经,但卵巢仍可能偶尔排卵。若此时发生无保护性行为,存在意外怀孕的风险。不过,大多数无月经的情况伴随不排卵,自然难以受孕。

青春期前女孩或原发性闭经患者通常不具备规律排卵功能,但极少数病例报告显示,某些遗传性疾病如特纳综合征或下丘脑-垂体轴功能异常者可能出现偶发排卵。外界激素干预或疾病治疗可能意外刺激卵巢活动。例如,多囊卵巢综合征患者月经稀发,仍存在低概率排卵。医学上也曾记录极少数初潮前怀孕的案例,多因青春期启动过程中激素波动引发偶然排卵。理论上无月经不等于绝对无生育能力,但需要极其特殊的生理条件配合。

需注意,无月经女孩若出现腹痛、体重骤变或第二性征发育异常,应及时就医排查病因。家长或监护人应关注青春期发育进度,避免过早性行为。医学检查可通过激素六项、超声等手段评估卵巢功能。即使无月经,只要有性接触可能,仍需采取避孕措施以防范风险。社会层面需加强青少年生理教育,消除无月经即绝对安全的误解,科学认知生育机制。