王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

怎么知道卵巢早衰了

2024.12.05 17:58

卵巢早衰可通过月经变化、激素水平测定、超声检查、症状表现、家族遗传史等方法来判断。具体分析如下:

1.月经变化:

正常的月经周期、月经量等发生改变是卵巢早衰的一个重要信号。如果月经周期逐渐延长,从原本规律的月经周期变为35天以上,甚至数月来一次月经;月经量也逐渐减少,从正常量到点滴状,可能是卵巢功能衰退导致的。因为卵巢功能正常时,分泌的激素能维持子宫内膜的正常生长和脱落,当卵巢早衰,激素分泌不足,子宫内膜的生长就会受到影响,从而出现月经的改变。

2.激素水平测定:

检测血液中的激素水平是判断卵巢早衰的关键方法。主要关注促卵泡生成素FSH、促黄体生成素LH和雌激素E等激素。如果FSH水平升高,通常大于40IU/L,同时伴有雌激素水平降低,这往往提示卵巢功能衰退。因为卵巢早衰时,卵巢内的卵泡储备减少,不能正常分泌雌激素,下丘脑-垂体轴会反馈性地促使FSH升高,试图刺激卵巢卵泡发育,但卵巢功能已受损,无法正常响应,从而出现这种激素水平的变化。

3.超声检查:

通过超声检查卵巢的形态、大小和卵泡数量等情况有助于判断卵巢早衰。正常卵巢在超声下可见多个大小不等的卵泡,而卵巢早衰患者的卵巢体积会缩小,卵泡数量明显减少,甚至难以发现卵泡。这是由于卵巢早衰时,卵巢内的卵泡过早地耗竭,卵巢组织萎缩,从而在超声图像上表现出这些特征。

4.症状表现:

一些症状也可能提示卵巢早衰。例如,潮热出汗,这是由于卵巢功能减退后,雌激素水平下降,血管舒缩功能不稳定引起的,患者会突然感到胸部、颈部及脸部发热,随后出汗,这种症状可能一天出现多次。还有性欲减退,卵巢分泌的激素对维持女性的性征和性功能有重要作用,卵巢早衰时激素水平下降,会导致性欲降低。另外,情绪方面可能出现焦虑、抑郁等不稳定情绪,这与激素变化影响神经递质的平衡有关。

5.家族遗传史:

家族遗传因素在卵巢早衰中也起到一定作用。如果家族中有近亲如母亲、姐妹等存在卵巢早衰的情况,个体发生卵巢早衰的风险相对较高。因为某些基因的突变或遗传因素可能影响卵巢的正常发育和功能维持,导致卵巢早衰在家族中具有一定的遗传倾向。

在关注卵巢早衰相关情况时,女性应保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、避免过度劳累和精神压力过大等。定期进行妇科检查,以便早期发现可能存在的问题。如果出现疑似卵巢早衰的症状,应及时就医,不要自行判断或用药。