黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

发生车祸后引起颅内出血怎么办

2025.09.11 19:33

发生车祸后引起颅内出血需立即就医检查、保持呼吸道通畅、避免随意移动头部、遵医嘱进行药物或手术治疗、后期密切观察病情变化。具体分析如下:

1.立即就医检查:颅内出血属于急危重症,需第一时间送往医院进行头部影像学检查,如CT或核磁共振,明确出血部位和严重程度。延迟就医可能导致血肿扩大或脑组织受压,引发不可逆损伤。

2.保持呼吸道通畅:颅内出血可能伴随意识障碍,需确保患者头部侧向一边,防止呕吐物阻塞气道。必要时由专业人员实施气管插管或吸痰操作,避免缺氧加重脑损伤。

3.避免随意移动头部:搬运或移动患者时需固定头颈部,避免剧烈晃动。突发性体位变化可能增加颅内压力,导致出血量扩大或诱发脑疝,危及生命。

4.遵医嘱进行药物或手术治疗:根据出血量选择治疗方案,少量出血可采用降压、止血药物控制;大量出血需手术清除血肿或去骨瓣减压。术后需严格监测生命体征。

5.后期密切观察病情变化:恢复期可能出现头痛、呕吐或肢体功能障碍,需定期复查影像学。康复训练应循序渐进,预防肺部感染或下肢静脉血栓等并发症。

车祸后颅内出血的护理需严格遵循医嘱,避免自行用药或延误复查。饮食以清淡易消化为主,控制血压和情绪波动。出现意识模糊或抽搐时需立即返院处理。