小儿甲状腺功能减低症做什么检查

2025.09.08 17:10

小儿甲状腺功能减低症需要做甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺放射性核素扫描、骨龄测定、抗体检测。具体分析如下：

1.甲状腺功能检查：通过检测血液中的促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，判断甲状腺是否分泌不足。促甲状腺激素升高伴游离甲状腺素降低可确诊原发性甲状腺功能减低。检查前需空腹，避免剧烈运动影响结果。

2.甲状腺超声：利用高频声波观察甲状腺形态、大小及结构异常，如发育不良、异位甲状腺或结节。超声无辐射，适合儿童重复检查，但无法评估功能状态，需结合其他检查综合判断。

3.甲状腺放射性核素扫描：通过静脉注射示踪剂显示甲状腺摄取功能及分布，鉴别异位甲状腺或甲状腺缺如。检查前需停用含碘药物，孕妇及哺乳期禁用，需严格防护辐射。

4.骨龄测定：拍摄左手腕部X光片评估骨骼成熟度，甲状腺功能减低患儿骨龄常落后于实际年龄。骨龄延迟程度与病情持续时间相关，治疗后可逐渐改善。

5.抗体检测：检测抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等，明确是否因自身免疫性甲状腺炎导致功能减低。抗体阳性提示需长期随访，警惕病情进展。

检查需根据患儿具体情况选择，避免不必要的辐射暴露。新生儿筛查阳性者应尽快复查确诊，延误治疗可能影响智力发育。定期监测甲状腺功能调整药物剂量，确保生长发育不受影响。

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