李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

腹膜后血肿的最佳治疗时间是什么时候

2024.11.05 14:42

腹膜后血肿的最佳治疗时间是一经诊断明确,在患者生命体征相对稳定时应尽快开始治疗。

腹膜后血肿多由高处坠落、挤压、车祸等严重外伤引起,也可因腹膜后脏器如肾、胰腺等破裂、大血管损伤等导致。如果不及时治疗,血肿可能会持续增大,压迫周围组织器官,如压迫输尿管可导致肾积水,压迫神经可引起下肢感觉和运动障碍等。而且,随着时间的推移,还可能引发感染等严重并发症。对于因血管破裂等原因引起的腹膜后血肿,若不及时处理,可能会因大量失血而危及生命。在患者生命体征稳定的情况下尽快治疗,能够及时处理原发病因,如对破裂的脏器进行修补或切除,对损伤的血管进行修复或结扎等。同时,也可以对血肿进行适当的处理,如较小的血肿可采取保守治疗,密切观察,较大的血肿可能需要手术清除等措施,以减少并发症的发生,提高患者的治愈率和生存质量。

在治疗过程中,还需要密切关注患者的整体状况,包括是否存在其他合并伤。因为很多时候腹膜后血肿并不是单独存在的,可能伴有颅脑损伤、胸部损伤等。在治疗腹膜后血肿的同时,要兼顾其他损伤的处理,这就要求多学科协作,如普外科、泌尿外科、血管外科等共同参与。对于一些病情复杂的患者,可能需要先进行抗休克等紧急处理,待患者情况稍稳定后再进行针对腹膜后血肿的全面治疗。把握最佳治疗时间并进行综合治疗是提高腹膜后血肿患者预后的关键。