杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产妇反复发烧看什么科

2025.04.27 16:26

产妇反复发烧可看产科、感染科、呼吸科、血液科、风湿免疫科,具体分析如下:

1.产科:产妇反复发烧首先应考虑与分娩或产褥期相关的并发症,如产褥感染、子宫内膜炎、乳腺炎等。产科医生会通过妇科检查、超声、血常规等评估生殖系统情况,针对性使用抗生素或引流治疗。产后免疫力低下易引发感染,需排除胎盘残留、伤口感染等因素。

2.感染科:多种病原体感染可能导致反复发热,如泌尿系统感染、呼吸道感染或败血症。感染科会通过血培养、尿培养、炎症指标等明确病原体,指导抗感染治疗。结核、伤寒等特殊感染也需排查,尤其合并乏力、盗汗等症状时。

3.呼吸科:肺部感染如肺炎、肺栓塞是发热常见原因,尤其剖宫产后长期卧床者。呼吸科通过胸片、CT、血气分析评估肺部情况,必要时抗炎或抗凝治疗。咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状需重点鉴别。

4.血液科:血液系统疾病如白血病、淋巴瘤或深静脉血栓可表现为持续发热。血液科需完善骨髓穿刺、凝血功能、D-二聚体等检查,排除恶性疾病或血栓风险。贫血、瘀斑等伴随症状需警惕。

5.风湿免疫科:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎可能在孕期或产后首次发作。风湿免疫科通过抗体检测、关节评估等诊断,激素或免疫抑制剂可控制病情。关节肿痛、皮疹等症状提示需进一步筛查。

产妇发热涉及多系统问题,需结合病史、体征及检查综合判断。及时就诊有助于明确病因并减少并发症风险,避免自行用药延误治疗。