杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产术后头晕怎么办

2025.09.29 12:08

剖腹产术后头晕可能是体位性低血压、贫血导致脑供氧不足、术后镇痛药物副作用、术中失血未完全代偿、术后禁食引发低血糖。建议根据具体原因进行针对性治疗,具体分析如下:

1.体位性低血压:剖腹产术后卧床时间较长,突然起身时血管调节功能未恢复,血液集中在下肢导致脑部供血不足。建议起床时动作缓慢,先坐起适应再站立。若症状频繁可监测血压变化,必要时通过补液或药物改善循环。

2.贫血导致脑供氧不足:术中失血或术后铁摄入不足可能引发贫血,血红蛋白减少影响氧气运输。需检查血常规确认贫血程度,轻度可通过饮食补充铁和蛋白质,重度需遵医嘱服用铁剂或输血治疗。

3.术后镇痛药物副作用:部分镇痛药可能抑制中枢神经或扩张血管,引发头晕。观察头晕是否与用药时间重合,及时反馈医生调整剂量或更换药物。术后48小时内密切监测药物反应。

4.术中失血未完全代偿:若术中失血量较大,术后体液补充不足可能导致循环血量减少。表现为头晕伴心悸,需评估是否需扩容治疗,同时避免过早下床活动加重症状。

5.术后禁食引发低血糖:长时间未进食可能导致血糖降低,尤其合并妊娠期血糖异常者。头晕伴随冷汗、乏力时需检测血糖,术后尽早恢复流质饮食,必要时静脉补充葡萄糖。

术后需保持环境通风避免闷热,头晕发作时立即坐下防止跌倒。记录头晕发生时间和伴随症状,便于医生判断原因。饮食宜少食多餐,逐步恢复活动量。若症状持续或加重需及时就医排除其他并发症。