于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎骨刺的最佳治疗方法

2025.09.15 22:25

腰椎骨刺的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、中医推拿、适度运动、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药是常用药物,能有效减轻疼痛和炎症反应。部分患者可能需要肌肉松弛剂缓解肌肉痉挛。严重疼痛时可短期使用镇痛药,但需避免长期依赖。中药如活血化瘀类方剂也有一定辅助效果,需在医生指导下使用。

2.物理治疗:热敷或冷敷可缓解局部不适,红外线照射促进血液循环。牵引治疗能减轻椎间盘压力,但需专业人员操作。超短波等理疗方式可松解粘连组织,改善神经压迫症状。

3.中医推拿:通过手法按摩放松腰部肌肉,调整错位的小关节。正骨手法可恢复腰椎正常曲度,但需选择有资质的医师。配合针灸刺激穴位,能疏通经络气血,减轻麻木感。

4.适度运动:游泳等低冲击运动可增强腰背肌力量,减少骨骼负担。平板支撑等静态训练能稳定腰椎结构。太极拳等舒缓运动改善柔韧性,但需避免过度弯腰动作。

5.手术治疗:微创关节镜手术适用于神经严重受压者,创伤较小。开放手术直接切除增生骨赘,术后需严格卧床休养。手术存在感染风险,需严格评估适应症。

治疗期间需保持正确坐姿,避免久坐或提重物。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。症状加重时及时就医,不可自行调整治疗方案。定期复查观察骨刺变化情况。