吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

宝宝哮喘的症状有哪些

2025.09.01 08:56

宝宝哮喘的症状常见为频繁咳嗽且夜间加重、呼吸时伴随喘鸣音或哨笛声、胸闷或呼吸费力、活动后气促明显、情绪激动或哭闹时症状加剧。具体分析如下:

1.频繁咳嗽且夜间加重:哮喘患儿的咳嗽多为干咳或带有少量黏痰,夜间及清晨尤为明显。咳嗽可能持续数周,易被误认为普通感冒。冷空气、粉尘或剧烈运动可能诱发咳嗽发作,平卧时因气道分泌物积聚可能导致症状加重。

2.呼吸时伴随喘鸣音或哨笛声:气流通过狭窄气道产生高调哨笛音,尤其在呼气时明显。严重时无需听诊器即可闻及,轻度发作需贴近胸部才能察觉。喘鸣音可能间歇出现,但在急性发作期持续存在,提示气道痉挛或黏膜水肿。

3.胸闷或呼吸费力:患儿可能表述胸部压迫感,婴幼儿表现为烦躁、拒食或弓背呼吸。观察可见肋间隙凹陷、鼻翼扇动等代偿动作,因肺泡通气不足导致二氧化碳潴留,可能出现口唇发绀。

4.活动后气促明显:跑步、跳跃等运动数分钟后出现呼吸急促,休息可缓解。与正常儿童运动后短暂喘息不同,哮喘患儿气促持续时间长,且可能伴随咳嗽或喘鸣,提示气道高反应性。

5.情绪激动或哭闹时症状加剧:情绪波动导致呼吸频率加快,诱发支气管收缩。哭闹时过度换气可能引发气道干燥和痉挛,部分患儿会因呼吸困难而哭闹更甚,形成恶性循环。

哮喘症状个体差异较大,部分患儿仅表现单一症状。长期未控制的哮喘可能影响生长发育,需结合肺功能检查明确诊断。避免接触花粉、宠物皮屑等常见过敏原,家中保持通风,定期清洗床品。急性发作时保持坐位缓解呼吸困难,及时使用医生推荐的缓解药物。