蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怀疑得了性病需要检查什么

2025.08.27 08:31

怀疑得了性病需要检查分泌物涂片镜检、血液抗体检测、尿液分析、病变组织活检、影像学检查。具体分析如下:

1.分泌物涂片镜检:通过采集尿道、阴道或宫颈分泌物,在显微镜下观察是否存在病原体,如淋球菌或滴虫。该方法快速简便,适合初步筛查,但灵敏度有限,需结合其他检查提高准确性。

2.血液抗体检测:抽取静脉血检测特定性病抗体,如梅毒螺旋体或艾滋病病毒抗体。抗体检测能反映既往或现症感染,窗口期可能出现假阴性,需结合临床表现判断。

3.尿液分析:留取晨尿或中段尿检测病原体核酸或抗原,适用于淋病或衣原体感染。尿液检测无创且易操作,但取样不规范可能影响结果,需严格遵循流程。

4.病变组织活检:对生殖器溃疡或赘生物取样进行病理检查,明确尖锐湿疣或疱疹等诊断。活检能鉴别良恶性病变,但属于有创操作,需局部麻醉并预防感染。

5.影像学检查:通过超声或CT观察盆腔、淋巴结等深部病变,辅助诊断晚期梅毒或并发症。影像学适用于病情复杂或治疗效果不佳的情况,需结合其他检查综合评估。

检查前避免自行用药,以免干扰结果。根据医生建议选择合适项目,不同性病的潜伏期和检测方法差异较大。保持局部清洁但不要过度冲洗,取样前需禁欲一定时间。结果异常时需复查确认,必要时伴侣同步检查。