崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤会导致腰酸吗

2025.05.16 08:20

子宫肌瘤确实可能导致腰酸症状。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,当肌瘤体积较大或位置特殊时,可能压迫周围神经或组织,引发腰部酸痛感。肌瘤引起的盆腔充血或炎症反应也可能间接导致腰骶部不适。

子宫肌瘤引发腰酸的机制与肌瘤的生长特点密切相关。若肌瘤位于子宫后壁或体积较大,可能直接压迫腰骶部神经丛,产生放射性酸痛。黏膜下肌瘤可能导致月经量增多,长期贫血会使肌肉缺氧,加重腰部疲劳感。阔韧带肌瘤则容易刺激盆底肌肉,造成牵涉性疼痛。部分患者还因肌瘤扭转或变性出现急性疼痛,这种疼痛常向腰背部放射。腰酸程度与肌瘤大小不一定成正比,小的浆膜下肌瘤若贴近神经也可能引发明显症状。

出现腰酸症状需结合妇科检查与影像学评估。超声检查能明确肌瘤位置、大小及与周围组织关系,MRI对特殊类型肌瘤诊断更有优势。若腰酸伴随月经改变、排尿异常或持续加重,需警惕肌瘤进展。保守治疗期间可通过热敷、低强度运动缓解症状,但应避免剧烈扭转腰部的动作。药物控制效果不佳或肌瘤直径超过5cm时,建议考虑手术治疗。日常需注意区分腰酸是否与月经周期相关,记录疼痛规律有助于医生判断病因。同时需排除腰椎病变、泌尿系统结石等非妇科因素,避免延误其他疾病的诊治。