肾结石一般都怎么排除

2025.06.12 09:24

肾结石一般通过大量饮水促进排尿、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜手术排除。具体分析如下：

1.大量饮水促进排尿：每日饮水量需达到2000mL以上，增加尿量可冲刷尿路，帮助较小结石自然排出。水分摄入充足能稀释尿液，减少晶体沉积风险，适合直径小于5毫米的结石。

2.服用药物缓解症状：医生常开具利尿剂扩张输尿管，或止痛药缓解肾绞痛。部分药物可调节尿液酸碱度，如枸橼酸钾能溶解尿酸结石，但需严格遵医嘱使用。

3.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，再随尿液排出。适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，需多次治疗且可能损伤周围组织。

4.输尿管镜取石：通过尿道插入细镜直达结石位置，用激光或器械粉碎后取出。适合中下段输尿管结石，创伤小但可能引发感染或黏膜损伤。

5.经皮肾镜手术：在腰部穿刺建立通道，用肾镜直接粉碎并清除较大结石。多用于复杂肾结石或鹿角形结石，需全身麻醉且恢复期较长。

治疗期间需避免高草酸饮食，如菠菜、浓茶；定期复查超声监测结石位置变化；突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。根据结石大小、位置及体质选择合适方案，术后需预防复发。

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