不孕不育需进行激素水平检测、精液常规分析、输卵管通畅性检查、超声影像学评估、宫腔镜或腹腔镜检查。具体分析如下:
1.激素水平检测:通过血液检查评估性激素水平,包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等,判断内分泌功能是否正常。激素失衡可能影响排卵或精子生成,需结合月经周期或特定时间点采样。
2.精液常规分析:检查精液量、精子浓度、活力及形态,评估男性生育能力。需禁欲2-7天后取样,异常结果可能提示少精、弱精或畸形精子症。
3.输卵管通畅性检查:通过子宫输卵管造影或通液术,观察输卵管是否阻塞或粘连。造影需在月经干净后3-7天进行,碘油或生理盐水作为显影剂。
4.超声影像学评估:经阴道或腹部超声检查子宫、卵巢结构,监测卵泡发育及内膜厚度。可发现多囊卵巢、子宫肌瘤或内膜息肉等病变。
5.宫腔镜或腹腔镜检查:直接观察宫腔或盆腔情况,诊断内膜粘连、输卵管积水或子宫内膜异位症。需麻醉下操作,兼具诊断与治疗功能。
检查前需避开月经期,部分项目需空腹或提前禁欲。有过敏史或慢性疾病需提前告知医生,避免使用含碘造影剂。检查后可能出现轻微腹痛或出血,通常无需特殊处理。
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