脑疝怎样治疗

2025.09.11 19:33

脑疝的治疗方法包括降低颅内压、保持呼吸道通畅、纠正电解质紊乱、手术治疗、使用脱水药物。具体分析如下：

1.降低颅内压：通过药物或物理方法减少颅内压力，防止脑组织进一步移位。常用手段包括抬高床头、限制液体摄入、使用渗透性利尿剂等。降低颅内压能缓解脑疝症状，为后续治疗争取时间。

2.保持呼吸道通畅：确保氧气供应充足，避免缺氧加重脑损伤。必要时进行气管插管或机械通气，维持血氧饱和度在正常范围。呼吸道管理是脑疝急救的重要环节。

3.纠正电解质紊乱：监测并调整血液中钠、钾等电解质水平，避免因失衡导致脑水肿恶化。低钠血症需缓慢纠正，高钠血症需补充水分，维持内环境稳定。

4.手术治疗：对于严重脑疝，需紧急手术减压，如去骨瓣减压术或脑室引流术。手术目的是解除压迫，恢复脑脊液循环，挽救生命。术后需密切观察病情变化。

5.使用脱水药物：甘露醇等渗透性利尿剂可快速减轻脑水肿，降低颅内压。用药需注意剂量和速度，避免肾功能损害或反跳性颅内压增高。

治疗过程中需密切监测生命体征，及时调整方案。避免过度降颅压导致灌注不足，防止感染等并发症。根据病情选择个体化治疗，优先处理威胁生命的因素。

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