杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期B超单怎么看出是否怀孕

2025.05.07 10:03

孕期B超单通过观察妊娠囊、胎芽及胎心搏动、卵黄囊、子宫及附件情况、孕周与发育匹配度判断是否怀孕。具体分析如下:

1.妊娠囊:B超单显示宫腔内存在圆形或椭圆形无回声区妊娠囊,是早期妊娠的直接证据。妊娠囊通常在孕4-5周出现,直径随孕周增加而增大。若囊内未见异常回声且位置正常,可确认宫内妊娠。

2.胎芽及胎心搏动:孕6-7周后B超可见胎芽,长度与孕周相符。胎心搏动是活胎的标志,表现为规律闪烁信号。若胎芽≥7mm仍无胎心,需结合其他指标评估胚胎活性。

3.卵黄囊:妊娠囊内出现卵黄囊是胚胎发育正常的标志,通常在孕5-6周可见。卵黄囊过大、变形或缺失可能提示发育异常,需动态观察。

4.子宫及附件情况:B超需排除宫外孕,观察子宫增大、内膜增厚及附件区有无包块。宫内妊娠时,双侧附件应无异常占位,输卵管区域无妊娠囊结构。

5.孕周与发育匹配度:通过妊娠囊、胎芽大小与停经时间对比,判断发育是否正常。误差超过1周需警惕胚胎停育或排卵延迟,需复查确认。

B超诊断需结合临床病史及血HCG水平,单次检查结果异常时建议间隔1-2周复查。动态观察妊娠结构变化能提高准确性,避免误判。