乙肝的检查结果怎么看

2025.08.24 10:23

乙肝检查结果主要看五项指标是否阳性、肝功能是否异常、病毒载量高低、影像学有无异常、是否出现并发症。具体分析如下：

1.五项指标是否阳性：乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体，不同组合反映感染状态。表面抗原阳性提示现症感染，表面抗体阳性代表具有免疫力。e抗原阳性说明病毒复制活跃，传染性强。核心抗体阳性可区分既往感染或现症感染。五项结果需结合其他检查综合判断。

2.肝功能是否异常：转氨酶升高提示肝细胞损伤，胆红素升高可能伴随黄疸。白蛋白降低反映肝脏合成功能下降。凝血酶原时间延长说明肝脏凝血功能障碍。肝功能异常程度与病情进展相关，需动态监测。

3.病毒载量高低：通过核酸检测定量分析血液中乙肝病毒DNA含量。高载量表明病毒复制活跃，传染性强，需积极干预。低载量可能处于免疫控制期，但仍需定期复查。病毒载量是评估抗病毒治疗效果的重要指标。

4.影像学有无异常：超声可观察肝脏形态、大小及有无占位病变。CT或磁共振能进一步鉴别肝硬化、肝癌等并发症。影像学检查对早期发现纤维化或肿瘤具有重要价值。无明显异常时仍需结合其他检查排除潜在风险。

5.是否出现并发症：肝硬化表现为脾大、腹水或门静脉高压。肝癌可能伴随甲胎蛋白升高及占位性病变。肝衰竭会出现意识障碍或凝血功能崩溃。并发症的出现提示疾病进入晚期，需紧急处理。

检查前需空腹8小时以上，避免剧烈运动。饮酒或服用药物可能影响结果准确性。孕妇及儿童需调整检测方案。结果异常时应及时就医，避免自行解读。定期复查对监测病情变化至关重要。

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