陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石怎么引起来的

2025.06.12 09:25

肾结石的形成与水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、尿路梗阻、药物使用不当有关。具体分析如下:

1.水分摄入不足:人体每日需要充足的水分稀释尿液,水分不足会导致尿液浓缩,矿物质结晶析出并逐渐聚集形成结石。长期饮水不足是结石形成的重要诱因,尤其在高温环境或高强度劳动后未及时补水,尿液浓度持续升高,结晶沉淀风险显著增加。

2.饮食结构失衡:高盐、高蛋白或高草酸饮食会改变尿液成分,盐分增加钙的排泄,蛋白质代谢产物使尿液酸化,草酸与钙结合易形成草酸钙结晶。过量摄入动物内脏、菠菜等富含嘌呤或草酸的食物,可能直接促进结石核心物质的生成。

3.代谢异常:某些先天或后天代谢问题导致尿液中钙、尿酸、胱氨酸等成分异常升高,例如甲状旁腺功能亢进引发高钙尿症,尿酸代谢障碍形成尿酸结石。代谢紊乱使尿液过饱和,结晶更易沉积。

4.尿路梗阻:尿路狭窄、前列腺增生或先天性畸形导致排尿不畅,尿液滞留时间延长,矿物质沉淀机会增多。梗阻还可能引发感染,细菌和坏死组织进一步成为结石形成的核心。

5.药物使用不当:长期服用含钙抗酸剂、维生素D补充剂或某些利尿剂,可能干扰矿物质平衡,增加尿钙排泄。部分抗生素或抗病毒药物在尿液中溶解度低,也可能成为结石的组成部分。

预防肾结石需结合个体情况调整生活方式,定期体检监测尿液指标,出现腰痛或血尿症状应及时就医。避免盲目服用偏方或过量补充特定营养素,治疗需在专业指导下进行。