赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

什么叫先天性膈疝

2025.03.06 10:21

先天性膈疝是一种在胎儿发育过程中出现的膈肌缺陷,导致腹腔内的器官通过膈肌的缺损部位进入胸腔,从而影响肺部和心脏的正常发育和功能。这种疾病通常在出生时或出生后不久被发现,严重程度因缺损的大小和位置而异。

先天性膈疝的发生与胚胎发育过程中膈肌的形成和闭合异常有关。膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要结构,正常情况下,膈肌在胚胎发育的早期阶段逐渐形成并完全闭合。在某些情况下,膈肌的发育出现障碍,导致部分或完全未闭合,形成缺损。这种缺损使得腹腔内的器官,如胃、肠、肝脏等,可以通过缺损部位进入胸腔,压迫肺部和心脏,影响其正常发育和功能。先天性膈疝的病因尚不完全清楚,但可能与遗传因素、环境因素以及母体在怀孕期间的某些暴露有关。

先天性膈疝的诊断通常通过产前超声检查进行,医生可以在胎儿发育的早期阶段发现膈肌缺损和腹腔器官的异常位置。出生后,患儿可能会出现呼吸困难、发绀、喂养困难等症状,需要立即进行医学干预。治疗先天性膈疝的主要方法是手术修复,通过手术将进入胸腔的腹腔器官复位,并修补膈肌的缺损。手术的成功率和预后取决于缺损的大小、位置以及患儿的整体健康状况。

对于先天性膈疝的预防和早期干预,孕妇在怀孕期间应定期进行产前检查,及时发现和处理可能的胎儿发育异常。孕妇应避免接触有害物质,保持健康的生活方式,以降低胎儿发育异常的风险。对于已经确诊的患儿,家长应积极配合医生的治疗建议,密切关注患儿的健康状况,及时进行手术干预和术后护理,以提高患儿的生存率和生活质量。