周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

新生儿脐带脱落后出血怎么办

2025.09.08 17:10

新生儿脐带脱落后出血需保持局部清洁干燥、使用无菌纱布轻压止血、避免摩擦或过度活动、观察出血量及颜色变化、及时就医评估感染风险。具体分析如下:

1.保持局部清洁干燥:脐带脱落后出血,首要措施是确保脐部清洁。用温水轻柔擦拭周围皮肤,避免使用酒精或刺激性消毒液。清洁后自然晾干或使用干净棉签吸干水分,防止潮湿环境滋生细菌。潮湿可能延缓伤口愈合,增加感染概率。

2.使用无菌纱布轻压止血:轻微出血时,取无菌纱布折叠后轻按出血处,持续压迫3-5分钟。压力需均匀适度,避免用力过猛损伤新生皮肤。纱布需一次性使用,重复压迫可能引入污染。若出血渗透纱布,及时更换并延长压迫时间。

3.避免摩擦或过度活动:出血期间减少对脐部的物理刺激。选择宽松衣物,避免尿布边缘摩擦伤口。抱起新生儿时注意托住腰背部,减少腹部受力。过度活动可能导致结痂脱落,引发再次出血。

4.观察出血量及颜色变化:正常出血量为点滴状,颜色鲜红或淡红。若出血呈持续性涌出、颜色暗红或有血块,提示可能存在凝血异常或血管未闭合。同时注意是否伴有脓液、异味等异常分泌物。

5.及时就医评估感染风险:出血伴随红肿、发热或新生儿哭闹不安时,需立即就诊。医生会检查是否合并脐炎或残留脐带组织未完全脱落,必要时进行专业消毒或结扎处理。

脐部护理期间,家长需剪短指甲避免划伤皮肤,接触新生儿前彻底洗手。未完全愈合前不建议盆浴,擦拭身体时避开脐周。哺乳时观察新生儿反应,异常烦躁或拒食可能提示疼痛。就医时携带母婴健康手册,便于医生了解分娩及脐带处理情况。