于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

得了强直性颈椎病怎么办

2025.09.15 22:25

强直性颈椎病需及时就医明确病情程度,遵医嘱进行药物镇痛消炎治疗、坚持颈椎牵引改善生理曲度、通过热敷或理疗促进局部血液循环、加强颈部肌肉锻炼提升稳定性、调整日常姿势避免长时间低头。具体分析如下:

1.及时就医明确病情程度:强直性颈椎病需通过影像学检查判断颈椎骨质增生、椎间隙狭窄或韧带钙化情况。医生根据症状轻重制定个体化方案,急性期可能需短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,慢性期则侧重功能恢复。忽视早期诊治可能导致脊髓或神经根受压加重。

2.遵医嘱进行药物镇痛消炎治疗:口服或外用药物可减轻炎症反应和疼痛症状,常用药物包括活血化瘀类中成药和消炎镇痛西药。需注意药物可能引起胃肠道刺激,长期用药需监测肝肾功能。合并骨质疏松者需联合抗骨吸收治疗。

3.坚持颈椎牵引改善生理曲度:牵引能增大椎间隙减轻神经压迫,需在康复科指导下选择合适重量和角度。居家可用充气颈托辅助,但避免过度牵引导致肌肉拉伤。牵引后配合颈部制动可巩固效果。

4.通过热敷或理疗促进局部血液循环:热敷温度控制在40-45℃避免烫伤,每日2次每次20分钟。医院低频脉冲电疗或超声波治疗可松解粘连组织,但皮肤破损或急性水肿期禁用。

5.加强颈部肌肉锻炼提升稳定性:推荐米字操等舒缓动作增强颈后肌群力量,游泳或八段锦也有助改善颈椎活动度。锻炼需循序渐进,避免快速转头或过度后仰诱发眩晕。

日常生活中需选择高度适中的枕头,避免软沙发久坐,伏案工作每半小时活动颈部。冬季注意颈部保暖,突发剧烈疼痛或肢体麻木需立即就诊。饮食可增加含钙食物摄入,戒烟防止加速椎间盘退化。