儿童低钙血症该怎么治疗

2025.09.01 08:56

儿童低钙血症的治疗方法包括口服钙剂补充、维生素D制剂辅助吸收、调整饮食增加富钙食物摄入、静脉注射钙剂用于紧急情况、定期监测血钙水平调整治疗方案。具体分析如下：

1.口服钙剂补充：儿童低钙血症首选口服钙剂，常用碳酸钙或乳酸钙。剂量需根据年龄、体重及血钙水平调整，分次服用以提高吸收率。治疗期间需观察有无便秘或胃肠道不适，长期使用需警惕高钙血症风险。

2.维生素D制剂辅助吸收：维生素D能促进肠道钙吸收，常用活性维生素D或普通维生素D制剂。活性维生素D适用于肾功能异常者，普通制剂需配合日照。剂量需个体化，过量可能导致高钙尿症或肾结石。

3.调整饮食增加富钙食物摄入：日常饮食应包含牛奶、奶酪、豆制品等高钙食物。避免过量摄入高磷食物如碳酸饮料，以免影响钙吸收。乳糖不耐受者可选择无乳糖钙强化食品。

4.静脉注射钙剂用于紧急情况：严重低钙血症伴抽搐或心律失常时需静脉注射葡萄糖酸钙。注射速度需缓慢，避免外渗导致组织坏死。症状缓解后转为口服治疗，同时监测心电图变化。

5.定期监测血钙水平调整治疗方案：治疗初期每周检测血钙、磷及甲状旁腺激素，稳定后延长间隔。根据结果调整钙剂和维生素D剂量，避免长期治疗引发高钙血症或异位钙化。

治疗期间需密切观察症状变化，如出现嗜睡、多尿或呕吐可能提示高钙血症。避免自行增减药物剂量，定期复查肾功能及尿钙排泄量。合并其他疾病时需综合评估用药安全性。

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