小儿肺炎咳嗽厉害需要及时就医,在医生指导下进行抗感染、止咳化痰等综合治疗。肺炎多由细菌或病毒感染引起,咳嗽剧烈可能伴随痰液黏稠、发热等症状,需根据病原体类型选择针对性药物,同时配合雾化、拍背排痰等辅助治疗。
治疗小儿肺炎咳嗽需先明确病因。细菌性肺炎常用头孢类或青霉素类抗生素,支原体肺炎则需大环内酯类药物。咳嗽剧烈时可短期使用镇咳药,但痰多者需慎用。雾化吸入布地奈德联合支气管扩张剂能缓解气道痉挛,乙酰半胱氨酸等祛痰药可稀释痰液。家长可轻拍患儿背部帮助排痰,保持室内湿度在50%-60%。若出现呼吸急促、口唇发绀或持续高热,提示病情加重,需立即住院治疗。恢复期应避免剧烈运动,饮食以清淡易消化为主。
治疗期间需注意观察患儿精神状态和呼吸频率,抗生素使用需足疗程,不可自行停药。镇咳药可能抑制排痰反射,痰液阻塞会加重肺部感染。雾化后需洗脸漱口,防止激素残留。拍背排痰应在餐前或餐后1小时进行,五指并拢呈空心掌,由外向内、由下向上轻拍。患儿衣物不宜过厚,以免影响呼吸。若咳嗽超过2周未缓解,需复查胸片排除并发症。日常注意避免接触呼吸道感染患者,接种肺炎疫苗可降低感染风险。
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