阴囊坏疽的症状包括阴囊皮肤发黑或紫绀、剧烈疼痛、局部肿胀、发热或寒战、溃疡或渗出。具体分析如下:
1.阴囊皮肤发黑或紫绀:阴囊坏疽早期可能出现皮肤颜色改变,表现为局部发黑或紫绀,提示组织缺血坏死。随着病情进展,颜色逐渐加深,范围扩大,严重时波及周围皮肤。皮肤温度降低,触感僵硬,失去弹性。
2.剧烈疼痛:阴囊坏疽常伴随难以忍受的疼痛,初期为持续性胀痛,后期转为锐痛或跳痛。疼痛程度与坏死范围相关,可能放射至会阴或大腿内侧。部分病例因神经坏死导致疼痛减轻,但病情仍在恶化。
3.局部肿胀:阴囊及周围组织迅速肿胀,皮肤紧绷发亮,按压可能出现捻发音。肿胀由炎症反应和气体产气菌感染共同导致。严重时影响行走和排尿,甚至压迫血管加重缺血。
4.发热或寒战:全身症状明显,体温升高可达39℃以上,伴随寒战、乏力。发热由细菌毒素入血引发全身炎症反应所致。若出现败血症,可能伴有意识模糊、呼吸急促等危重表现。
5.溃疡或渗出:坏疽区域皮肤溃烂,形成深部溃疡,边缘不规则,基底污秽。渗出物多为血性或脓性,伴有恶臭。溃疡周围可能出现水疱或瘀斑,提示感染扩散。
阴囊坏疽进展迅速,需立即就医,延误治疗可能导致休克或多器官衰竭。避免自行处理创面,禁止热敷或挤压。治疗期间需严格监测生命体征,配合清创和抗感染措施。保持局部清洁干燥,穿着宽松衣物减少摩擦。
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