陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿检酮体阴性正常吗

2025.07.24 17:15

尿检酮体阴性属于正常结果,表明体内没有异常酮体积累。酮体是脂肪代谢的中间产物,正常情况下血液中含量极低,尿液中通常检测不到。阴性结果说明机体能量供应以葡萄糖为主,代谢状态稳定,常见于健康人群或饮食均衡者。

酮体检测常用于评估代谢异常或能量利用障碍。糖尿病患者若胰岛素不足,可能因脂肪分解过多导致酮症,尿检呈阳性;长期饥饿、低碳水饮食或剧烈运动后也可能出现短暂酮尿。阴性结果排除了这些病理或生理性酮症风险,但需结合血糖、尿糖等指标综合判断。例如,糖尿病患者即使酮体阴性,若血糖显著升高仍可能存在高渗状态。某些肾脏疾病可能影响酮体排泄,导致假阴性,需结合血酮检测进一步确认。

注意事项包括检测前避免过度节食或剧烈运动,以防生理性酮体干扰结果。晨起第一次排尿检测更准确,因夜间代谢状态稳定。尿检仅反映某一时间点的酮体水平,动态监测对糖尿病酮症酸中毒等急性情况更有意义。若出现口渴、乏力、呼吸深快等症状,即使尿检阴性也需及时就医。检测时应确保试纸未受潮或过期,避免操作失误导致假阴性。对于高风险人群,如1型糖尿病患者,建议定期监测血酮而非仅依赖尿检,以提高准确性。