陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

大小便失禁怎么护理

2025.06.12 09:24

大小便失禁的护理需保持皮肤清洁干燥、使用专用护理垫或纸尿裤、定时协助排便排尿、进行盆底肌训练、调整饮食结构。具体分析如下:

1.保持皮肤清洁干燥:大小便失禁患者需及时清理排泄物,避免皮肤长时间接触潮湿环境。每次清洁后使用温水冲洗,并轻柔擦干,必要时涂抹防护霜或爽身粉,预防尿布疹和压疮。定期检查皮肤状态,发现红肿或破损需及时处理。

2.使用专用护理垫或纸尿裤:选择吸水性好、透气性强的成人纸尿裤或护理垫,减少皮肤刺激。根据排泄频率及时更换,避免渗漏。夜间可使用加厚型产品,防止床单污染。注意选择合适尺寸,避免过紧或过松影响舒适度。

3.定时协助排便排尿:建立规律的排便排尿时间表,如每2-3小时引导患者如厕,减少失禁发生。对于卧床患者可使用便盆或尿壶,保持姿势舒适。观察排泄习惯,调整协助频率,逐步培养条件反射。

4.进行盆底肌训练:指导患者通过收缩肛门和尿道周围肌肉锻炼盆底肌,每日3-4组,每组10-15次,增强控便能力。训练需长期坚持,配合呼吸调节,避免腹部用力过度。严重失禁者可咨询专业康复师制定方案。

5.调整饮食结构:增加膳食纤维摄入,如粗粮、蔬菜,促进肠道蠕动预防便秘。减少辛辣、油腻食物及咖啡因摄入,避免刺激膀胱。适量饮水,分次少量饮用,避免短时间内大量饮水加重尿失禁。

护理过程中需关注患者心理状态,避免因失禁产生焦虑或自卑。环境布置应便于清洁,如使用防水床罩。家属需学习护理技巧,必要时寻求医护人员指导。长期失禁者应定期复查,排除其他潜在健康问题。