李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

精索静脉曲张要不要治

2024.10.28 17:49

精索静脉曲张是否需要治疗不能一概而论,要根据具体情况判断,一般来说,有症状或者影响生育等情况是需要治疗的。

精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。对于轻度精索静脉曲张,没有明显症状,精液质量也未受影响的患者,可以先不进行特殊的治疗,但需要定期复查,观察病情变化。例如一些青少年偶然发现的轻度精索静脉曲张,可能随着身体发育而不再发展。当精索静脉曲张导致阴囊坠胀、疼痛等不适症状时,就需要进行干预治疗了。这种不适可能会在站立、行走或运动后加重,影响患者的日常生活质量。另外,如果精索静脉曲张影响到了男性的生育功能,那必须积极治疗。因为精索静脉曲张可能会导致睾丸温度升高、缺氧、内分泌功能异常以及血液反流带来的毒性物质等,从而影响精子的产生和质量,造成男性不育。

从长远来看,精索静脉曲张如果不加以控制,病情可能会逐渐加重。即使是轻度患者,随着年龄增长、身体机能变化或者生活习惯等因素影响,也可能发展为重度精索静脉曲张。重度精索静脉曲张往往会带来更严重的症状,如阴囊疼痛加剧、睾丸萎缩等,而且对生育功能的损害可能是不可逆的。所以,即使暂时不需要治疗的患者,也应该保持健康的生活方式,如避免长时间站立、穿紧身内裤托起阴囊等,以减缓病情发展。同时,定期检查精液质量也是非常重要的,以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。