张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肾虚的表现究竟是什么

2025.05.26 20:21

肾虚表现主要包括腰膝酸软、头晕耳鸣、性功能减退、夜尿频繁、畏寒肢冷。具体分析如下:

1.腰膝酸软:肾虚患者常感到腰部及膝部酸软无力,活动后加重,休息后稍缓解。中医认为肾主骨生髓,肾虚则骨髓不充,骨骼失养,导致支撑力下降。久站久坐或劳累后症状明显,部分患者伴随脊柱僵硬或关节活动受限。

2.头晕耳鸣:肾精不足时,脑髓失养易引发头晕,且多为持续性隐痛或空痛感。耳鸣表现为蝉鸣样或流水声,夜间安静时加重。肾开窍于耳,肾虚则耳窍失充,听觉功能减退,严重者可能出现听力下降或突发性耳聋。

3.性功能减退:男性多见遗精滑泄、阳痿早泄,女性常见月经量少或性欲淡漠。肾藏精主生殖,肾虚导致精气不固,生殖功能衰退。部分患者伴随内分泌紊乱,如睾酮或雌激素水平异常,进一步加重症状。

4.夜尿频繁:肾气不足时膀胱固摄无力,夜间排尿次数增加,尿量少或排尿无力。肾与膀胱相表里,肾阳虚衰则气化失常,水分代谢障碍,严重者可能出现尿后余沥或小便失禁。

5.畏寒肢冷:肾阳虚者尤其明显,四肢末端冰凉,冬季症状加剧。肾阳为全身阳气之本,虚衰则温煦失职,患者喜暖恶寒,常伴面色苍白或下肢浮肿,需保暖或热敷缓解。

肾虚的表现与人体脏腑功能衰退密切相关,不同证型需结合具体症状辨证施治。长期肾虚可能影响多系统功能,需及早干预调理。