杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

分娩后肩颈部疼痛怎么办

2025.04.28 17:44

分娩后肩颈部疼痛可通过热敷缓解肌肉紧张、调整哺乳姿势减少局部压力、适度按摩促进血液循环、进行颈部拉伸运动改善活动度、保证充足休息避免过度劳累。具体分析如下:

1.热敷缓解肌肉紧张:热敷能扩张血管,促进局部血液循环,加速代谢废物排出,从而减轻肌肉痉挛和疼痛。建议使用40℃左右的温热毛巾或热水袋,每日敷15-20分钟,注意避免烫伤。热敷还可配合深呼吸放松身心,进一步缓解紧张状态。

2.调整哺乳姿势减少局部压力:不良哺乳姿势可能导致肩颈部肌肉长期处于紧张状态。建议选择有靠背的椅子,背部垫软枕支撑,婴儿头部靠近乳房而非弯腰迁就。哺乳时双肩放松,避免单侧手臂持续用力,可交替更换哺乳姿势以均衡压力。

3.适度按摩促进血液循环:轻柔按摩肩颈部可放松僵硬的肌肉筋膜,刺激内啡肽分泌以缓解疼痛。手法以指腹打圈按压为主,从风池穴向肩井穴缓慢推移,力度以耐受为宜。注意避免直接按压颈椎棘突,每日按摩10分钟即可。

4.进行颈部拉伸运动改善活动度:缓慢的颈部侧屈、旋转等拉伸动作能增强肌肉弹性,减少粘连。例如坐位时左手拉椅缘,头部向右倾斜保持5秒,重复3组。运动需循序渐进,避免快速转头或过度后仰,防止拉伤。

5.保证充足休息避免过度劳累:睡眠不足或疲劳会加重肌肉代偿性紧张。建议每日卧床休息7-8小时,侧卧时在颈部下方垫小枕保持脊柱中立位。白天可分段休息,如平躺10分钟闭目养神,减少抱婴时间或借助哺乳枕分担重量。

产后肩颈部疼痛多与肌肉代偿性劳损相关,需综合干预避免慢性化。若持续不缓解或伴随上肢麻木,需排除颈椎病变并及时就医评估。