周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

哪些原因会导致宝宝腹泻

2025.09.08 17:10

宝宝腹泻可能由饮食不当、感染因素、消化功能紊乱、过敏反应、气候变化引起。具体分析如下:

1.饮食不当:婴幼儿消化系统发育不完善,喂养过量或食物成分不适宜易引发腹泻。过早添加辅食、突然更换奶粉品牌、摄入高糖或高脂肪食物会增加肠道负担。生冷食物刺激胃肠黏膜,导致蠕动加快。未彻底消毒的奶瓶或餐具可能引入致病菌。

2.感染因素:病毒或细菌侵入肠道是常见诱因。轮状病毒、诺如病毒等破坏肠绒毛细胞,影响水分吸收。细菌性痢疾或沙门氏菌感染伴随黏液脓血便。寄生虫如贾第虫寄生小肠,干扰营养吸收。托育机构等密集环境易发生交叉感染。

3.消化功能紊乱:肠道菌群失衡导致消化酶活性下降。乳糖酶缺乏无法分解乳糖,引发渗透性腹泻。抗生素使用可能杀灭有益菌群。慢性疾病如胆道梗阻影响脂肪消化,粪便含未消化油脂。

4.过敏反应:牛奶蛋白或大豆蛋白过敏诱发免疫反应,表现为腹泻伴皮疹。部分婴幼儿对麸质不耐受,引发乳糜泻。海鲜、鸡蛋等异种蛋白可能刺激肠道黏膜。母乳喂养时母亲摄入致敏食物也可通过乳汁传递。

5.气候变化:气温骤降导致腹部受凉,肠蠕动亢进。高温环境加速食物变质,增加感染风险。季节交替时病毒活跃,呼吸道感染常合并消化道症状。空气干燥引发体液流失,影响肠道电解质平衡。

腹泻期间需监测脱水体征如眼窝凹陷、尿量减少,及时补充口服补液盐。避免自行使用止泻药物,可能掩盖病情。便标本送检有助于明确病原。母乳喂养者母亲饮食宜清淡,人工喂养可暂时改用低乳糖配方。持续发热或血便需立即就医。