杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期叶酸偏高还需要吃吗

2025.06.13 09:02

孕期叶酸偏高时是否需要继续补充,需根据具体情况评估。若检查结果显示叶酸水平明显超过正常范围,通常建议暂停补充,并在医生指导下调整摄入量。过量叶酸可能掩盖维生素B12缺乏或增加某些健康风险,但完全停止补充前需谨慎权衡利弊。

叶酸是胎儿神经管发育的关键营养素,孕期缺乏可能导致严重出生缺陷。常规建议从孕前3个月至孕早期每日补充400-800微克叶酸。若检测发现叶酸偏高,需结合饮食情况分析原因。例如,长期服用高剂量叶酸片或大量食用强化叶酸食品如某些谷物、营养剂可能导致蓄积。此时应减少外源性补充,优先通过天然食物如绿叶蔬菜、豆类获取适量叶酸。医生可能建议暂时停用补充剂,并通过复查监测水平变化。

注意事项包括避免自行调整叶酸剂量,尤其孕早期对胎儿发育至关重要。即使暂停补充剂,仍需保证膳食中叶酸摄入充足。定期复查叶酸及同型半胱氨酸水平,以评估代谢状况。若存在特殊健康问题如MTHFR基因突变,需个体化调整方案。同时关注其他相关营养素平衡,如维生素B12缺乏可能被高叶酸掩盖,需同步检测。任何调整均应在产科或营养科专业人员指导下进行,确保母婴健康。