宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼓膜外伤性破裂要紧吗

2025.07.11 13:51

鼓膜外伤性破裂是否要紧,需根据破裂程度、是否感染及后续处理情况综合判断。多数情况下,鼓膜具备自愈能力,但若处理不当可能引发听力下降或中耳感染,需及时就医评估。

鼓膜外伤性破裂常见于外力撞击、气压骤变或异物刺伤。轻微破裂可能仅表现为短暂耳鸣、耳闷或轻微听力下降,通常2-4周可自行修复。若破裂范围较大或伴随细菌感染,可能出现剧烈耳痛、流脓、眩晕甚至持续性听力损伤。此时需通过耳内镜和听力检查明确损伤程度,必要时使用抗生素预防感染,严重者需手术修补。潜水、高空飞行等气压变化活动可能加重损伤,恢复期需严格避免。

保持耳道干燥是预防感染的关键。洗头、洗澡时可用防水耳塞或棉球遮挡外耳道,禁止自行冲洗或滴药。避免用力擤鼻,以防鼻腔压力传导至中耳影响愈合。若出现发热、耳道渗液或听力骤降,需立即复诊。恢复期间减少噪音暴露,暂缓游泳等水上活动。定期复查可监测愈合进度,多数患者预后良好,但遗留穿孔者可能需择期行鼓膜成形术。