李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

破伤风是什么严重吗

2024.11.05 14:42

破伤风是一种极为严重的疾病。

破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。这种疾病的严重性体现在多个方面。首先,破伤风患者会出现肌肉强直和痉挛的症状,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,患者会牙关紧闭,随后面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌肉也会相继受累,肌肉强烈收缩时会产生剧痛,严重影响患者的生活质量。其次,病情严重时可导致呼吸困难,因为呼吸肌痉挛会阻碍正常的呼吸运动,这是破伤风患者死亡的主要原因之一。再者,破伤风的病程一般为3-4周,期间患者需要持续的医疗护理和支持,对患者及其家庭的经济和精神压力都非常大。

从感染途径来看,各种类型和大小的创伤都可能被破伤风梭菌污染,像被生锈的铁钉扎伤这种小而深的伤口,由于容易形成缺氧环境,就特别有利于破伤风梭菌的生长繁殖。而且,破伤风的潜伏期通常为7-8天,可短至24小时或长达数月、数年,这使得早期诊断和预防变得十分关键。一旦发病,目前的治疗主要是消除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸道通畅和防治并发症等综合措施,但即使经过积极治疗,破伤风的死亡率仍然较高,尤其是新生儿和老年人等免疫力低下的人群,死亡率更高。所以,对于破伤风,预防是重中之重,例如受伤后及时正确地处理伤口,注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白等措施都非常重要。