尿结石是人体泌尿系统中形成的固体结晶物质,外观和成分因个体差异而不同。常见的尿结石呈现为黄色、棕色或深褐色,表面可能光滑或粗糙,形状不规则,大小从沙粒状到数cm不等。部分结石在X光或B超下可见高密度阴影,质地坚硬,但少数尿酸结石在影像中显影较淡。
尿结石的形成与尿液成分失衡密切相关。草酸钙结石最为常见,呈深色且表面多刺;磷酸钙结石为灰白色,质地较脆;尿酸结石呈光滑的橘红色,多见于高尿酸血症患者;胱氨酸结石则呈黄蜡样,与遗传代谢异常有关。结石可能存在于肾脏、输尿管、膀胱或尿道,移动时可能引发剧烈腰痛、血尿或排尿困难。长期滞留可能导致尿路感染或肾功能损伤。部分微小结石可随尿液自然排出,肉眼观察可见沉淀物。
预防尿结石需保持每日2000ml以上饮水量,避免高草酸食物如菠菜、浓茶。定期体检可早期发现无症状结石,突发腰部绞痛伴恶心呕吐时应及时就医。限制钠盐和动物蛋白摄入,根据结石成分调整饮食结构。避免长时间憋尿,适度运动有助于小结石排出。糖尿病患者需严格控制血糖,痛风患者需监测尿酸水平。影像学复查可评估结石位置变化,体外冲击波碎石或手术适用于较大结石。出现发热或持续血尿提示可能合并感染,需抗生素治疗。
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