宫外孕做什么检查确诊

2025.09.29 15:54

宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、后穹窿穿刺、腹腔镜检查、子宫内膜病理检查确诊。具体分析如下：

1.血HCG检测：通过抽取静脉血检测绒毛膜促性腺激素水平，宫外孕时HCG上升缓慢或低于正常妊娠值，动态监测可辅助判断胚胎发育情况。若48小时内HCG增幅不足50%需高度警惕，结合其他检查可提高诊断准确性。

2.超声检查：经阴道超声能清晰显示子宫及附件结构，宫腔内未见孕囊而附件区出现包块或胚芽时提示宫外孕。超声还可观察盆腔积液量，若见游离液体可能伴随出血，需紧急处理。

3.后穹窿穿刺：适用于疑似腹腔内出血者，穿刺针经阴道后穹窿进入盆腔抽取积液。若抽出不凝血提示输卵管破裂出血，操作简便但需严格消毒避免感染。

4.腹腔镜检查：直观观察输卵管形态及盆腔情况，能直接确诊宫外孕并同步治疗。适用于病情复杂或需保留生育功能者，属于微创手术但需麻醉配合。

5.子宫内膜病理检查：刮取子宫内膜组织送检，若未见绒毛或蜕膜组织而HCG阳性，需考虑宫外孕。适用于异常阴道出血患者，但需结合其他检查排除流产。

确诊过程中需根据症状轻重选择检查顺序，突发剧烈腹痛或休克需优先处理。避免剧烈活动以防输卵管破裂，及时就医可降低大出血风险。

相关推荐