宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

中耳炎胆脂瘤手术后要注意什么

2025.07.09 08:52

中耳炎胆脂瘤手术后要注意保持耳部干燥避免感染、定期复查监测恢复情况、避免用力擤鼻或剧烈运动、遵医嘱使用药物防止复发、注意饮食清淡促进伤口愈合。具体分析如下:

1.保持耳部干燥避免感染:术后耳道处于敏感状态,接触水分容易引发感染。洗头洗澡时可用防水耳塞或棉球堵住外耳道,避免水流入。游泳需暂停至医生确认恢复良好。耳部出现渗液、红肿或疼痛应及时就医,防止感染扩散影响听力恢复。

2.定期复查监测恢复情况:术后恢复需动态观察,医生通过耳镜或影像检查评估愈合进度。初期可能每周复查,后期逐渐延长间隔。复查可及时发现肉芽增生、胆脂瘤残留等问题,必要时进行二次处理。长期随访有助于确保听力功能稳定。

3.避免用力擤鼻或剧烈运动:擤鼻时气压变化可能影响中耳腔愈合,导致移植筋膜移位。打喷嚏应张口减轻压力。术后一月内避免跑步、跳跃等运动,防止头部震动或碰撞。体力劳动需延迟至医生评估后,以免伤口裂开或出血。

4.遵医嘱使用药物防止复发:抗生素滴耳液可抑制细菌滋生,口服药物可能用于控制炎症。激素类药物需严格按剂量使用,不可自行停药。部分患者需长期使用黏液促排剂改善咽鼓管功能。漏用药物可能增加胆脂瘤复发风险。

5.注意饮食清淡促进伤口愈合:高盐、辛辣食物可能加重黏膜水肿,影响血液循环。术后两周以软食为主,避免咀嚼过硬食物牵拉伤口。适量补充蛋白质和维生素C,加速组织修复。烟酒会延缓愈合,需严格戒除至少三个月。

术后恢复期需密切观察体温变化,持续发热可能提示感染。睡眠时抬高头部减少耳部充血。避免长时间佩戴耳机或暴露于噪音环境。情绪焦虑可能影响免疫力,保持心态平和有助于康复进程。