肩周炎的症状

2025.07.23 08:37

肩周炎的症状包括肩部疼痛且夜间加重、肩关节活动受限、局部压痛明显、肌肉萎缩无力、病程较长且可能反复发作。具体分析如下：

1.肩部疼痛且夜间加重：疼痛多始于肩部前侧或外侧，呈持续性钝痛，在手臂活动或受压时加剧。夜间疼痛尤为明显，常影响睡眠，可能与体位改变导致炎症区域受压有关。疼痛可向颈部或上臂放射，但不超过肘关节。

2.肩关节活动受限：肩关节各方向活动均可能受限，尤其是外展、上举和内旋动作。初期因疼痛导致主动活动受限，后期可能因粘连出现被动活动障碍。梳头、穿衣等日常动作困难，严重时关节僵硬如冻结状。

3.局部压痛明显：压痛点多位于肩峰下、结节间沟或喙突处，触诊时可诱发剧烈疼痛。压痛区域与炎症累及的结构相关，如肱二头肌长头腱或肩袖肌腱。按压时可能伴局部肿胀或皮温升高。

4.肌肉萎缩无力：病程较长者可出现三角肌等肩周肌肉萎缩，表现为肌肉体积减小、力量下降。肌肉萎缩多因疼痛限制活动导致废用性改变，晚期可能影响关节稳定性，加重功能障碍。

5.病程较长且可能反复发作：自然病程通常持续数月到数年，部分患者症状自行缓解，但可能残留活动受限。受寒、劳累或外伤等因素易诱发复发，粘连严重的患者恢复较慢。

肩周炎患者需避免过度负重或突然扭转肩关节，注意局部保暖以防受凉刺激。急性期应减少活动，慢性期逐步进行适度功能锻炼。疼痛持续不缓解或伴随发热等症状时需及时就医。

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