赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胸口痛是怎么回事

2025.03.05 16:30

胸口痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括心脏、肺部、消化系统、肌肉骨骼系统以及心理因素等。胸口痛的性质、持续时间、伴随症状以及诱发因素等,都是判断其病因的重要依据。胸口痛可能是轻微的、短暂的,也可能是严重的、持续的,甚至可能危及生命,因此需要引起重视。

胸口痛的原因多种多样,心脏相关疾病是最常见且需要优先排除的病因之一。心绞痛、心肌梗死等心脏疾病引起的胸口痛通常表现为压迫感、紧缩感或烧灼感,可能放射至左肩、左臂、下颌或背部,常伴有气短、出汗、恶心等症状。肺部疾病如肺炎、胸膜炎、气胸等也可能引起胸口痛,通常与呼吸相关,伴有咳嗽、咳痰或呼吸困难。消化系统疾病如胃食管反流病、食管痉挛或胃溃疡等,可能表现为胸骨后烧灼感或疼痛,常与进食相关。肌肉骨骼系统的问题如肋软骨炎、胸壁肌肉拉伤等,通常表现为局部压痛,疼痛可能随体位改变或按压加重。焦虑、恐慌等心理因素也可能引起胸口痛,通常伴有心悸、呼吸急促等表现。

面对胸口痛,首先需要根据疼痛的性质、持续时间、伴随症状等初步判断可能的病因。如果胸口痛突然发生、剧烈且持续不缓解,尤其是伴有气短、出汗、恶心等症状,应立即就医,排除心脏或肺部急症。对于轻微的、短暂的胸口痛,可以观察是否与特定活动、饮食或情绪相关,并记录疼痛的特点以便就医时提供详细信息。避免自行服用药物,尤其是止痛药或抗酸药,以免掩盖病情。保持良好的生活习惯,如规律饮食、适度运动、避免过度劳累和情绪波动,有助于预防和缓解某些类型的胸口痛。定期体检,尤其是对于有心血管疾病风险的人群,有助于早期发现潜在问题。